О высокой вероятности бесплодия после искусственного аборта
Частой причиной дальнейшего бесплодия является процесс искусственного прерывания
беременности (аборт).
После аборта вероятность бесплодия достаточно высока, в процентном соотношении
бесплодие после аборта достигает 15 %, даже при условии отсутствия осложнений при
аборте. Медики отмечают частые случаи бесплодия именно при первом аборте (аборте
при первой беременности), с последующим возникновением различных нарушений
репродуктивных функций у женщин (осложнениях при беременности, выкидышах,
бесплодии).
Методики выполнения абортов:
Медикаментозный аборт – осуществляется до шестой недели беременности, благодаря
лекарственным препаратам, провоцирующим выкидыш плода. Исследованием УЗИ
предварительно исключается внематочная беременность, так как при таком диагнозе
проведение медикаментозного аборта строго противопоказано в связи с повышенной
вероятностью серьезных осложнений (кровотечения при разрыве маточной трубы), жизни
женщины в таком случае будет угрожать опасность. Медикаментозный аборт проводится
при обязательном присутствии врача. После принятия женщиной препарата, за ней
проводится наблюдение медперсонала (около двух часов). Спустя некоторое время
появляется кровотечение – это свидетельствует о прерывании беременности.
Чтобы проконтролировать результаты, необходимо повторное УЗИ.
Противопоказания к медикаментозному аборту:
• Наличие воспалительных процессов малого таза.
• Появление инфекционных заболеваний.
• Внематочная беременность.
• Нарушение свертываемости крови.
Однако прерывание беременности методом медикаментозного аборта не дает 100 %
гарантии успеха. Щадящая процедура данного вида аборта и относительно небольшой
процент развития бесплодия при медикаментозном аборте дают надежду на успешное
решение проблемы. Но процент бесплодия повышается при появлении нежелательных
последствий:
• возникновение сильного кровотечения после аборта;
• вероятность непредвиденной реакции организма на принятые препараты;
• ановуляция;
• гормональный сбой;
• нарушения менструального цикла;
• воспалительные заболевания матки;
• воспаление яичников, придатков при неполном отторжении тканей плода.
Вакуумный, или мини-аборт. Проводится до шестой недели под полной или местной
анестезией. Используется вакуумный аспиратор, контроль ведется УЗИ-аппаратом. Врач
наблюдает за пациентом, перенесшим вакуумный аборт на протяжении 2–3 часов. В
посл еабортный период около трех недель нельзя испытывать переохлаждение, физические
нагрузки, принимать ванны. Требуется временно исключить сексуальные отношения.
Хирургический аборт. Возможен до 12-й недели беременности. Необходима тщательная
подготовка к аборту: сдача общего анализа крови, а также анализов крови на ВИЧ,
сифилис и гепатит. Хирургический аборт проводится при помощи специальных инструментов с удалением плода и последующим выскабливанием полости матки. Этот
наиболее сложный вид аборта отличается повышенными рисками и травмоопасностью.
Причины бесплодия при хирургическом аборте:
• Развитие воспалительных процессов при проведении процедуры.
• Инфицирование полости матки.
• Нарушение правил интимной гигиены во время послеоперационного периода.
• В тканях матки образуются рубцы и спайки, что способствует возникновению
непроходимости маточных труб и эндометриоза.
• Травмы шейки матки хирургическими инструментами (возможны серьезные осложнения
при последующих родах).
• Получение психологической травмы (депрессивное состояние).
• Гормональный фон нарушается (в результате резкого нарушения гормонального фона
организма женщины после аборта существует вероятность развития эндокринного
бесплодия и прекращения овуляций).